如果4歲以前，近視度數就超過500度了，首先要找出是否有特殊的原因或疾病。例如說，水晶體的移位、水晶體變得球面化（變得很圓）、其他視網膜的缺損，或其他視神經的問題…等，都可能與這類近視有關聯性。
如果檢查後並沒有發現這類原因，就應該是屬於先天性近視了。這時，因為患者年齡小，所以主要以配戴眼鏡為主，而阿托平的使用也要很小心。第一次的配鏡大約會給2/3的度數，第二次大約是在半年以後會給他完整的度數，來做矯正的工作。
該讓家裡小孩戴眼鏡了嗎？
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台灣近視的盛行率排名近全世界第一名，遠超過新加坡、大陸、香港、日本。這種現象，除了造成眼鏡、隱形眼鏡等相關產業的發達外，就全民眼睛的健康而言，其實是一種非常不好的現象。近視的人眼睛結構往往比較脆弱；尤其是弱視（也就是早期我們講的高度近視）的人，其視網膜的功能，相對就越差；眼睛是靈魂之窗，沒有健康的眼睛，生活品質、生命經驗也都將大大的受限，我們不能不正視近視影響眼睛健康的問題。
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身為眼科醫師，經常被家長們追問，要如何治療（或抑制）近視度數的產生？有時積極熱心的家長甚至在看到一些似是而非的新聞報導（其實是廣告），然後會客氣地請教我那些報導的正確性？他們可以使用這些方法，幫助小朋友治療（或抑制）近視嗎？
講到近視治療，坊間隨處可見各種秘方、傳統療法，或號稱可以減低或抑制近視產生的高價儀器設備，但這些方法都無法真正有效抑制近視度數的增加。
身為專業眼科醫師，接觸世界一流眼科第一手資料，以及我在診間大規模實際應用，我十分確定目前真正經過嚴謹科學研究及大規模數字分析，使用藥物「阿托平」是治療近視（抑制近視度數增加）最有效的方法。
傳統療法的應用十分有限
生長在台灣，或者說是東方人，很喜歡應用所謂的傳統療法，父母們常會問我到底哪一種傳統療法比較有效呢？
根據醫學會發表的調查，針灸療法並無法有效的遏止近視度數的增長。還有眼球的運動與按摩、經常望遠、亦或是透過全身的經絡紓解運動、熱摩法等，都不能真正抑制近視度數增加。
我並不反對使用傳統療法舒緩因學習、工作所造成眼睛的壓力，但在醫療科學的有效性上，我們必須要明辨的是所有傳統的療法都只是一種輔助，要真正治療近視，就必須應用藥物治療。
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講到電腦資訊、腳踏車工業，臺灣在世界上排名數一數二；但講到近視，臺灣也是世界上是有名的「近視王國」，要如何杜絕這項不好的排名，我們就不能不深入瞭解防治近視的重要原則。
根據眼科醫學會發表近視的三大防治原則：第一、避免近視的產生；第二、避免近視持續的進行；第三、避免600度以上高度近視及病態性近視所產生的併發症。
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